В данном разделе Вы можете ознакомиться со всей необходимой информацией, которая может понадобится
при оказании первой медицинской помощи
Общие правила первой помощи при кровотечении
Если пострадавший потерял значительную часть крови, постарайтесь уложить его и приподнять ему ноги.Нельзя прикасаться руками к ране и удалять из нее осколки стекла.
При попадании в рану песка и ржавчины, не стоит промывать повреждение, так как это усилит кровотечение.
При загрязнении раны нужно осторожно удалить грязь в направлении от раны, затем антисептиком обработать очищенные края.
При обрабатывании краев раны раствором йода не допускается попадание антисептика внутрь раны.
В зависимости от вида кровопотери постарайтесь остановить кровь с помощью жгута, закрутки или пережатия поврежденного сосуда.
Капиллярное кровотечение
Кровотечение из капилляров не сопровождается большой кровопотерей и сравнительно быстро останавливается. Признак повреждения капилляров - появление на ране несильной струйки крови.В первую помощь при данном кровотечении входит обработка спиртовым антисептиком (йодом) краев раны, на которую накладывают асептическую марлевую повязку. Обратите внимание, чтобы повязка не была тугой.
Венозное кровотечение
Признак венозного кровотечения - быстро вытекающая темная кровь. Течение ее равномерно, без фонтанирования и пульсации.
При венозном кровотечении могут появиться кровяные сгустки, удалять их нельзя, так как в этом случае потеря крови может усилиться.
Для остановки кровотечения нужно наложить на рану давящую асептическую повязку. При продолжении кровопотери необходимо провести наложение жгута ниже поврежденного места. Чтобы меньше травмировать мягкие ткани и кожу, на них (под жгут) кладут мягкую прокладку. Необходимо сделать записку с указанием времени наложения жгута. Максимальное время ношения жгута - 1 час в теплое время и 30 минут при минусовой температуре. Жгут - это шокогенный фактор, поэтому чем меньше времени он используется, тем лучше. Необходимо выполнять процедуру контроля жгута на всех этапах: дольше этого времени жгут держать не рекомендуется, иначе может начаться отмирание обескровленных тканей. При отсутствии жгута можно сделать закрутки из подручных средств: бинт, пояс, полотенце, кусок ткани с применением ручки и короткой палки. Временные рамки закруток такие же. Без назначения врача старайтесь ни использовать никакие кровоостанавливающие препараты.
Внешние признаки повреждения артерии:
- алый цвет крови;
- высокая скорость ее истечения;
- фонтанирующий ритм;
- быстро образующаяся лужа вокруг.
Давящую повязку можно использовать только в случае ранения мелких артерий (пальцевых, ладонных, плюсневых). Остановить кровотечение из более крупного сосуда можно, наложив жгут.
При ранении конечности эффективным кровоостанавливающим действием будет сгибание сустава с максимальным усилием. Если человек находится в сознании, он может сделать это сам. Окружающим нужно лишь придерживать руку или ногу в нужном положении или усиливать давление.
При потере сознания (что для артериального кровотечения характерно) в область сустава накладывают бинт, а саму конечность в согнутой позиции фиксируют ремнем.
При артериальном кровотечении есть около 10 минут, чтобы подготовить резиновый жгут (дольше удерживать рану пальцем не рекомендуется). Важно соблюдать правила его наложения:
- Использовать только при ранении конечности.
- Не закатывать рукав или штанину (в их отсутствие подложить под жгут платок, полотенце или любой предмет одежды).
- Для правильного наложения выпрямить конечность.
- При повреждении крупной артерии на место раны под жгутом подложить твердый и гладкий предмет (например, пачку бинта).
- Накладывать жгут выше места раны.
- Нижнюю треть бедра и среднюю плеча перетягивать нельзя: лучше переместить жгут выше.
Первая помощь при внутреннем кровотечении
Внутреннее кровотечение очень опасно, так как его невозможно заметить визуально. Чаще всего встречается при повреждении внутренних органов. Предположить, что у человека открылось внутреннее кровотечение (кровотечение в брюшную полость, легочное или маточное) можно по следующим симптомам: головокружение или обморок, бледная кожа, слабый и частый пульс, поверхностное дыхание, холодный пот.Помощь при данном кровотечении следующая: пострадавшему нужно обеспечить покой в положении полусидя. К предполагаемому месту повреждения сосудов приложить лед или компресс, срочно доставить больного в медицинское учреждение.
Первая помощь при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения
К основным признакам жизни относятся наличие сознания, самостоятельное дыхание и кровообращение. Они проверяются в ходе выполнения алгоритма сердечно-легочной реанимации.При отсутствии признаков сознания следует определить наличие дыхания у пострадавшего. Для этого необходимо восстановить проходимость дыхательных путей у пострадавшего: одну руку положить на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой взять за подбородок, запрокинуть голову, поднять подбородок и нижнюю челюсть. При подозрении на травму шейного отдела позвоночника запрокидывание следует выполнять максимально аккуратно и щадяще.
Для проверки дыхания следует наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 сек. попытаться услышать его дыхание, почувствовать выдыхаемый воздух на своей щеке и увидеть движения грудной клетки у пострадавшего. При отсутствии дыхания грудная клетка пострадавшего останется неподвижной, звуков его дыхания не будет слышно, выдыхаемый воздух изо рта и носа не будет ощущаться щекой. Отсутствие дыхания определяет необходимость вызова скорой медицинской помощи и проведения сердечно-легочной реанимации.
При отсутствии дыхания у пострадавшего необходимо немедленно приступить к сердечно-лёгочной реанимации (далее - СЛР):
- Сделать 30 компрессий грудной клетки (частота 100—120 компрессий в минуту).
- Сделать 2 искусственных вдоха;
- Продолжайте СЛР непрерывно: компрессии и вдохи (30 и 2, перерыв между компрессиями не более 10 секунд).
Первая помощь при обморожении
Шаг 1: Немедленно уберите человека с холода
- Это самый первый и очевидный шаг. Нужно прекратить воздействие мороза и ветра. Помогите пострадавшему переместиться в ближайшее теплое помещение. Это может быть подъезд, магазин или машина с работающим отоплением.
- Важно, чтобы в помещении было просто тепло, а не жарко. Резкий скачок температуры вреден.
Шаг 2: Аккуратно освободите от холодной одежды
Если одежда или обувь мокрая и холодная, их нужно осторожно снять. Иногда лучше разрезать ткань, чтобы не причинять лишнюю боль и не травмировать кожу. Снимите также украшения (кольца, браслеты) с обмороженной руки — при отеке они врежутся в ткани.
Шаг 3: Начните правильное, постепенное согревание
Главная ваша задача — восстановить кровообращение изнутри, а не снаружи. Вот как это делается:
- Теплоизолирующая повязка. Возьмите сухую марлю или широкий бинт. Сделайте многослойную конструкцию: первый слой — марля, затем толстый слой ваты или любой теплой ткани (флис), сверху снова марля. Наложите эту повязку на отмороженный участок. Она будет медленно и бережно аккумулировать тепло тела. Не туго!
- Теплое питье. Предложите человеку выпить некрепкий сладкий чай, простую теплую воду или компот. Это поможет согреться изнутри и улучшит обмен веществ. Никакого кофе или алкоголя!
