Первая помощь при неотложных состояниях
ㅤСостояния, требующие экстренной помощи, называются неотложными. Первая помощь в этих случаях заключается в своевременной и точной оценке состояния пострадавшего, придании ему оптимального положения и выполнении необходимых первоочередных действий по обеспечению проходимости дыхательных путей, дыхания и циркуляции крови.
Первая медицинская помощь при обмороке
ㅤОбморок — это внезапная, кратковременная потеря сознания, наступающая вследствие нарушения кровообращения головного мозга.
Обморочное состояние может продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут. Обычно человек сам через некоторое время приходит в чувство. Обморок сам по себе не является заболеванием, а скорее симптомом заболевания.
Алгоритм оказания первой помощи при потере сознания и обмороке:
ㅤㅤ• Если вы видите, как человек начинает падать, его нужно поддержать. Это поможет избежать травмы головы при падении.
ㅤㅤ• При обмороке в первую очередь необходимо оценить состояние человека, то есть определить, дышит ли он и есть ли пульс, а также проверить реакцию зрачков на свет. Пострадавшего следует правильно уложить, а именно на спину, на ровную поверхность. Ноги следует несколько приподнять (подложить под ноги подушку, свернутое одеяло, сумку и так далее). Это способствует оттоку крови из нижней части тела и поступлению ее в головной мозг.
ㅤㅤ• Голову следует повернуть на бок, это поможет избежать закупорки верхних дыхательных путей рвотными массами.
ㅤㅤ• Расстегнуть стесняющую одежду. Обмахивать лицо импровизированным опахалом (например, журналом). Если обморок произошел в помещении, то открыть окно или дверь. Не допускать большого скопления народа возле пострадавшего, это затруднит доступ свежего воздуха к нему.
ㅤㅤ• Растереть ушные раковины. Это провоцирует приток крови к голове. Также следует растереть руки и стопы, чтобы улучшить циркуляцию крови.
ㅤㅤ• Если у него наблюдается остановка дыхания и пульса, то следует приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации. Человек должен лежать на ровной и твердой поверхности. Выполняют непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Реанимация продолжается до восстановления дыхания и сердечной деятельности или же приезда скорой помощи. Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего одного, даже если до приезда медиков он пришел в сознание!
Что
нельзя делать при обмороке у человека:
ㅤㅤ• Нельзя усаживать или стараться поднять падающего человека. В этом случае кровь будет скапливаться в нижней части тела, и головной мозг будет страдать от гипоксии (нехватка кислорода в головном мозге).
ㅤㅤ• Не следует хлопать по лицу, лучше растереть уши. Человек, который оказывает помощь, может не рассчитать силу и причинить вред потерпевшему.
ㅤㅤ• Нельзя давать лекарства. Обычный человек не может точно определить причину потери сознания, поэтому не может знать, какие препараты необходимы. В данном случае лекарства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния.
ㅤㅤ• Нельзя давать нюхать нашатырный спирт, если сознание уже утрачено. Это приведет к ожогу слизистой носа.
ㅤㅤ• Не следует поливать водой пострадавшего.
Первая помощь при шоке
ㅤ
Шок — состояние, угрожающее жизни пострадавшего и характеризующееся недостаточным кровоснабжением тканей и внутренних органов.
ㅤКровоснабжение тканей и внутренних органов может быть нарушено по двум причинам:
ㅤㅤ• проблемы с сердцем;
ㅤㅤ• уменьшение объема жидкости, циркулирующей в организме (сильное кровотечение, рвота, понос и т. д.).
Симптомы и признаки шока:
ㅤㅤ• холодная, влажная, бледно-цианотичная (бледно-синяя) или мраморная кожа;
ㅤㅤ• резко замедленные кровоток конечностей (синюшность ногтевых пластин)
ㅤㅤ• нарушение сознания
ㅤㅤ• уменьшение артериального и пульсового давления
ㅤㅤ• тахикардия (сердечные сокращения выше 100 уд/мин)
ㅤㅤ• олигурия (уменьшение выделения мочи)
ㅤㅤ• диспноэ (отдышка)
Неотложные действия:
ㅤㅤ• Если шок вызван нарушением
кровообращения, то в первую очередь нужно позаботиться о головном мозге — обеспечить поступление в него кислорода. Для этого, если позволяет повреждение, пострадавшего необходимо уложить на спину, приподнять ему ноги и как можно быстрее остановить кровотечение. Если у пострадавшего травма головы, то ноги поднимать нельзя. Пострадавшего необходимо уложить на спину, подложив ему что-нибудь под голову.
ㅤㅤ• Если шок вызван
ожогами, то в первую очередь следует обеспечить прекращение действия поражающего фактора. Затем охладить пораженный участок тела, если есть необходимость, уложить пострадавшего с приподнятыми ногами и чем-нибудь укрыть, чтобы сохранить тепло.
ㅤㅤ• Если шок вызван нарушением
сердечной деятельности, пострадавшему необходимо придать полусидящее положение, подложив под голову и плечи, а также под колени подушки или свернутую одежду.
ㅤУкладывать пострадавшего на спину нецелесообразно, так как в этом случае ему будет труднее дышать. Дать пострадавшему разжевать таблетку аспирина.
ㅤВо всех перечисленных случаях необходимо вызвать скорую помощь и до ее прибытия контролировать состояние пострадавшего, будучи в готовности приступить к сердечно-легочной реанимации.
При оказании помощи пострадавшему при шоке
недопустимо:
ㅤㅤ• перемещать пострадавшего, за исключением случаев, когда это необходимо;
ㅤㅤ• давать пострадавшему есть, пить, курить;
ㅤㅤ• оставлять пострадавшего одного, за исключением тех случаев, когда необходимо отлучиться для вызова скорой помощь;
ㅤㅤ• согревать пострадавшего грелкой или какими-нибудь другими источниками тепла.
Первая помощь при анафилактическом шоке
ㅤАнафилактический шок – это острая и крайне тяжелая аллергическая реакция, развивающаяся в результате повторного попадания в организм аллергена.
Основные
симптомы анафилактического шока и
поэтапность его появления:
ㅤㅤ• Начало приступа отмечается через 10 секунд – 5 минут после попадания аллергена в кровь;
ㅤㅤ• Пациент испытывает панический страх;
ㅤㅤ• Кожа краснеет;
ㅤㅤ• Показатели дыхания и пульса значительно увеличиваются;
ㅤㅤ• Краснота кожных покровов сменяется сильной бледностью;
ㅤㅤ• Треугольник около носа и губ синеет;
ㅤㅤ• Снижаются показатели артериального давления;
ㅤㅤ• Появляется холодное потоотделение;
ㅤㅤ• Частый пульс слабеет;
ㅤㅤ• Дыхание нарушается;
ㅤㅤ• Возбуждение сменяется заторможенностью;
ㅤㅤ• Непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации;
ㅤㅤ• Рвота;
ㅤㅤ• Потеря сознания.
Неотложные действия:
ㅤУчитывая высокий риск летальности, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Действия до приезда бригады:
ㅤㅤ• пресечь контакт с раздражителем, который вызвал нарушение иммунологической реактивности;
ㅤㅤ• сделать укол адреналина (если препараты для реанимации есть в домашней аптечке);
ㅤㅤ• дать пациенту антигистамин (супрастин);
ㅤㅤ• уложить пострадавшего на ровную горизонтальную поверхность, положить под ноги валик (подушку или скрученную одежду).
ㅤТот, кто оказывает первую помощь, должен письменно зафиксировать время начала аллергической реакции, последовательные изменения состояния больного, названия препаратов, примененных до приезда скорой помощи. В случае перетягивания конечностей после укусов регистрируется время наложения жгута.
